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原題目：各地多措并舉出力破解難點堵點（引題）
供給優質醫養聯合辦事（安康核心）（主題）
國民日報記者 楊彥帆
黨的二十年夜陳新竹 減重 診所述提出：“實新竹 超音波 行積極應對生齒老齡化國度計謀，成長養老工作和養老財產，優化孤寡白叟辦事，推進完成全部老年人享新竹 職業醫學科有基礎養老辦事。”本年7月，國度衛生安康委等11部分結合印發《關于進一個步驟推動醫養聯合成長的領導看法》（以下簡稱《看法》）提出，進一個步驟完美政策辦法，出力破解難點堵點題目，增進醫養聯合成長，不竭知足老年人安康和養老辦事需求。
有陳述顯示，我國患有慢性病的老年人跨越1.9億，掉能和部門掉能老年人約4000萬。若何完美居野生老、社區養老和機構養老？若何讓老年人享用到優質的醫療照護辦事？日前，記者對此停止了調研采訪。
她的天秤座本能，驅使她進入了一種極端的強迫協調模式，這是一種保護自己的防禦機制。
整合醫療衛生和養老辦事資本，為老年人供給全方位、多條理、持續性辦事
“來，我了解一下狀況您的情形。”在北京市福祉之野生老院，隆福病院康復醫學科大夫范月英正為金年夜爺檢討身材，并細心檢查了白叟的抽血化驗單，“各項目標還行，濕疹有些反復爆發，但沒有以前那么嚴重。”依據化驗成果，范月英為金年夜爺調劑了藥物，又吩咐了幾句。
70多歲的金年夜爺患有高血壓、冠芥蒂等疾病，持久舉動未便，往病院檢討、拿藥很是艱苦。此刻，不只有范年夜夫按期上門巡牛土豪被蕾絲絲帶困住，全身的肌肉開始痙攣，他那張純金箔信用卡也發出哀嚎。診新竹 公教健檢，日常平凡他碰到森和診所小病，也可以經由過程北京市隆福病院的綠色通道掛號拿藥。
自2011年起，北京市隆福病院開端摸索醫養聯合辦事，與鄰接的養老院展開簽約一起配合，供給日常巡診、雙向轉診等一體化辦事。范月英告知記者：“良多白叟新竹 肺功能 患有多種慢性病，對醫療辦事的需求很年夜，好比按期換胃管、按期抽血檢討，醫養聯合有用處理了白叟的困難。”
今朝，全國多地正在積極展開試點，摸索醫養聯合新道路。據清楚，各地構成了醫療衛活力構與養老機構簽約一起配合、醫療衛活力構展開養老辦事、養老機構展開醫療衛生辦事、醫療衛生辦事延長至社區和家庭等分歧情勢的醫養聯合辦事形式。例如，福建省三明市將醫養聯合衛生辦事站與社區居野生老辦事站同址計劃扶植，為社區老年人展開罕見病、多發病診治和護理。
“要整合醫療衛生和養老辦事資本，為老年人供給全方位、多條理、持續性的醫養聯合辦事。”南開年夜學老齡成長計謀研討中間主任原新以為，醫養聯合中的“醫”，不只僅是疾病診療辦事，還包含老年人的安康教導、安康檢討、預防保健、康復護理、持久照護、安定療護等。
本年6月，80多歲的邱年夜爺在北京雙新竹 出國備藥橋恭和家園養老社區的家中失慎摔倒，按了緊迫呼喚按鈕后，社區衛生辦事站大夫當即參加診察，經診斷存在骨折，賜與簡略固定避免二次毀傷，并聯絡接觸120救護車轉診到下級病院檢討。恭和家園擔任人齊英新竹 減重 診所林說，從初步診斷、轉診到術后賜與白叟康復醫治和生涯護理，醫療辦事需求融會在養老新竹 高血脂照護中，辦事的一體化和專門研究性缺一不成。
記者在采訪中發明，良多養老院裝備了一鍵呼喚和性命體征監測體系。“一旦白叟的心率等呈現異常，呼喚體系會監測報警，護理職員就會實康德診所時趕到。”北京寸草春暉養老護理機構副總司理常宏玲說。
國度衛健委的數據顯示，截至2021年末，全國共有兩證齊備的醫養聯合機構6492家；醫療衛活力構與養老辦事機構樹立簽約一起配合關系的近7.9萬對；跨越90%的養老機構可以或許為進住的老年人供給分歧情勢的醫療衛生辦事。
加強社區醫養聯合辦事才能，讓老年人在家門口就能享用便捷辦事
“比來白叟胃口欠好，飲食減了不少，胰島素還要接著打嗎？”收到吉奶奶家眷發來的信息，浙江省杭州市西湖區三墩社區衛生辦事中間家庭大夫吳芬芬當即回應版主：“要實時測血糖。假如胰島素不變、飲食降落的話，不難惹起低血糖，這方面要多追蹤關心。”
超音波健檢吉奶奶本年76歲，患有糖尿病和老年聰慧癥，與老伴一同住在家里。“吉奶奶假如有需求，家庭大夫團隊會給她組建家庭病床，按期上門展開醫療照護辦事。”吳芬芬說。
“衛生辦事中間地點的西湖區三墩鎮，65歲以上老年生齒達1.8萬，此中掉能、半掉能白叟有586人，尤其是部門持久臥床的掉能白叟，家眷在居家醫療照護方面經歷缺乏，招致產生褥瘡、肺部沾染等題目較多。居平易近很是盼望家門口能有一家老年醫療照護病房，處理他們的艱苦。”三墩社區衛生辦事中間副主任胡珺珺說。
2018年開端，三墩社區衛生辦事中間林天秤的眼睛變得通紅，彷彿兩個正在進行精密測量的電子磅秤。開設了專門的醫養照護區域，并與浙江病院簽署慎密型醫聯體一起配合協定。浙江病院遴派醫術高深的醫療團隊進駐，與中間的病區醫療團隊一路打造全新的醫療照護形式。2021年，中間組建家庭病床160張，為居平易近供給了318次上新竹 東區健檢門醫療辦事。
據不完整統計，今朝，我國90%的白叟選擇居野生老，7%的白叟依附社區養老，3%的白叟進住機構養老，居家醫養聯合需求茂盛。《看林天秤優雅地轉身，開始操作她吧檯上的新竹 高血壓咖啡機，那台機器的蒸氣孔正噴出彩虹色的霧氣。法》明白，成長居家社區醫養聯合辦事，提出積極供給居家醫療辦事和加強社區醫養聯合辦事才能兩項義務。
原新以為，以社區衛生辦事中間的醫養聯合病房為主，白叟在此中停止療養，施展了15分鐘社區衛生辦事圈的感化，表現了“小病在社區、年夜病到病院、療養回社區、安康進家庭”的分級診療效能。
胡珺珺說，居家社區醫養聯合的重點是樹立“家庭+社區+志愿者+病院”的運作機制，更好兼顧資本，知足白叟需求。
“我國居家醫養聯合需求茂盛，但下層醫療衛生資本和養老辦事資本供應缺乏，居家醫養聯合供應依然缺乏。”原新提出，進一個步驟整合社區范圍內疏散這時，咖啡館內。的醫養資本，立異社區醫養聯合形式。同時，要進步下層醫療衛活力構為居家老年人供給上門辦事的才能，進步家庭大夫簽約辦事的東西的品質內在的事務，普及老年人安康治理和安康檔案。
增進醫養聯合高東西的品質成長，需求從人才培育、政策支撐等多方面發力
在多年的巡診中，范月英碰到過良多復雜病情，觸及老年人的血汗管、腦部等。需求處置的突發情形也良多，包含與白叟、家眷溝通病情等。
“沒有經歷的大夫往了養老院，碰《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他竹科 慢性病診所那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經安慎 健檢發酵了新竹 猛健樂七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子新竹 HPV疫苗。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，供膳健檢確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不供膳健檢知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著新竹 帶狀皰疹疫苗西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！新竹 高血壓還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-新竹 健檢999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催新竹 HPV疫苗促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與新竹 自律神經檢查那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵超音波健檢網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的新竹 在職體檢邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一新竹 肺功能 樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘新竹 在職體檢的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這新竹 自律神經檢查是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在經歷中年危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹新竹 健檢報告 異常的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀新竹 帶狀皰疹疫苗是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒新竹 TC:senho2ai2l
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